据资料显示，十多年来我国甲状腺癌发病率增长迅速，是发病率增长最快的恶性肿瘤之一，尤其是女性甲状腺癌患者的发病率逐年升高。但是，甲状腺癌是恶性肿瘤中可以治愈、且预后较好的肿瘤。遵义市五医曹庭泽副主任医师提醒，早发现、早诊断、早治疗可提高甲状腺癌的治愈率和长期生存率。
曹庭泽
副主任医师、副教授
遵义市五医乳腺、甲状腺外科学科带头
贵州省康复医学会乳腺疾病专业委员会委员。毕业于遵义医学院临床医学专业，从事普通外科临床和教学工作20年，先后在遵医附院，医院进修学习。主刀完成甲状腺、乳腺、大肠肿瘤等复杂手术数百例。熟悉腹腔镜技术。在国家级、省级医学期刊发表学术论文多篇。年赴上海医院（医院）乳腺甲状腺血管中心专修乳腺、甲状腺外科一年，对乳腺和甲状腺疾病有丰富的诊疗经验。
擅长乳腺、甲状腺病变影像介入穿刺微创诊疗技术，甲状腺癌和乳腺癌根治术、颈侧区淋巴结清扫术、前哨淋巴结活检术、保乳手术、乳房重建术、乳腺癌和甲状腺癌的规范化、个体化综合治疗以及下肢静脉曲张的微创手术。
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甲状腺癌“重女轻男”
前几日，一位家住思南县的29岁女性甲状腺癌患者刚刚接受手术，康复出院。这名患者刚生完孩子不久，无意中发现颈部长了一个包块，不痛不痒、不红不肿。一开始她并未重视，但几个月后，她感觉包块越长越大，吞咽食物时会出现不适感，便前去市五医就诊。经超声、病理等检查后，明确为甲状腺乳头状癌。曹庭泽为她实施了甲状腺癌根治手术，术后恢复良好。由于这位患者的甲状腺癌没有出现淋巴结和远处器官的转移，且治疗及时，术后只需口服药物，密切随诊即可，不需要其它复杂治疗，对生活基本没什么影响。
“甲状腺方面的疾病较多，常见的有甲亢、甲状腺肿、甲状腺炎等等。”曹庭泽说，甲状腺是人体最大的内分泌器官，它承上启下，紧密联系着大脑与机体，调节人体的生长发育和新陈代谢。当血液里的甲状腺素分泌释放过多，会引起机体代谢亢进及交感神经的兴奋，引发心悸、出汗、进食和便次增多，体重减少的“甲亢”相关症状；如果饮食中长期缺碘，会导致甲状腺增生肿大，形成单纯性甲状腺肿。人体抵抗力下降，加上细菌、病毒的侵入，甲状腺也会生病发炎。还有一些自身免疫性因素可致慢性淋巴细胞性甲状腺炎，引起甲状腺功能减退，有些甲状腺疾病甚至还有发生癌变的可能。
曹庭泽主任在为患者手术中
近20年来，甲状腺癌发病率以每年6.2%的速度增长，成为增长速度最快的实质性恶性肿瘤。通常女性的甲状腺癌发病率是男性的三倍，使甲状腺癌具有“重女轻男”的特点。甲状腺癌的发病因素有很多，比如接触放射线、电离辐射、环境污染、不良生活习惯（长期生活工作压力大、睡眠不足、吸烟喝酒、情绪不佳）、遗传因素等，都可能造成内分泌紊乱，引起甲状腺癌，而女性甲状腺癌的高发与雌激素分泌有一定关系。
90%甲状腺结节为良性
曹庭泽说，甲状腺癌大部分发病初期没症状，多是体检时发现，少部分人是照镜子时发现脖子有一个包块，颈部摸到异常淋巴结，做穿刺检查后才知道是甲状腺癌。
市民小舟最近刚刚拿到了体检报告，体检结论上“甲状腺结节”几个字让她的心瞬间提到了嗓子眼：“甲状腺怎么会有结节？会不会转变成癌？”加上最近生活不顺，这份体检报告让她的坏心情雪上加霜，情绪十分低落。
“甲状腺结节很多人都有，没必要过于紧张。”曹庭泽介绍，近年来，随着人们健康意识的提高，体检率在逐年增高，甲状腺结节的检出率也越来越高。有的地区整体检出率可高达50%以上。根据临床统计，90%的甲状腺结节都是良性的；90%的良性甲状腺结节都不需要手术；90%的甲状腺癌治疗及预后效果良好（尤其是乳头状癌）。
（图片来自网络）
“因此，对体检报告中超声发现的甲状腺结节不要过于恐慌，但也不能不当回事。”曹庭泽说，发现甲状腺结节，应当尽快到正规医疗机构接受甲状腺专科医生的进一步检查，排除甲状腺癌的可能，避免延误治疗，造成癌症的远处转移和扩散，影响治疗效果。甲状腺癌是治疗效果最好、长期生存率最高的一种癌症。如果在早期发现甲状腺癌并积极接受规范化、个体化精准治疗，可以获得很好的治疗效果。
定期接受甲状腺体检
随着生活水平的提高，人们的健康意识也越来越强，日常生活中也应当加强防癌抗癌的意识。曹庭泽建议，应定期接受甲状腺体检（特别是存在明确的甲状腺癌家族史人群）。检查包括超声和甲状腺功能检查，尤其有甲状腺髓样癌家族史的人，需要常规体检降钙素和癌胚抗原；儿童和青少年要减少不必要的放射学检查，当必须完善相关影像学检查时，可以采用其他检查，比如用超声、核磁共振等替代X线、CT检查。此外，平时要保持健康的生活方式，通过合理饮食、运动控制体重，杜绝不良生活习惯，保持平和的心情。
近年来，医院与上海、医院建立了紧密合作。市五医甲状腺、乳腺外科依托医院（上海医院）甲状腺、乳腺疾病治疗中心及重庆医院乳腺中心的技术指导平台，定期派遣医疗骨干赴上海、重庆，系统地学习甲状腺、乳腺肿瘤前沿技术及综合治疗手段，并长期与上海、重庆医疗专家保持密切学术交流及技术支持。医院开展甲状腺癌、乳腺癌的规范化、个体化、综合诊治，针对疑难复杂疾病可即时远程会诊，必要时还可邀请上海、重庆专家来遵现场指导治疗方案及手术。
来源：遵义晚报
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