维生素D,没那么简单

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维生素D对人体健康产生广泛作用,维生素D缺乏症可能会导致骨质疏松症进展、跌倒和骨折。

维生素D的作用

(一)你的骨骼健康需要维生素D

维生素D和它的代谢产物是调节骨骼生长发育、影响骨骼健康的重要内分泌因子。19世纪20年代至今,大量的研究已经证实,维生素D缺乏,以及维生素D的代谢和作用异常是佝偻病的重要病因。同样的,它们在骨质疏松症发生、发展和防治中的作用也是不容忽视的。为了长久地维持骨骼健康,延缓骨质疏松症的发生,你需要在年轻的时候尽可能地获得较高的峰值骨量,同时还要尽可能地减缓年龄增加后骨量丢失的速度。而合成和摄取足量的维生素D便是实现上述状态的重要基础。然而,老年人由于皮肤合成维生素D和肾脏转变活性维生素D的能力均有所下降,普遍存在维生素D缺乏和维生素D的作用异常。研究也表明,给老年人补充维生素D和/或活性维生素D有助于减少骨量丢失和增加骨密度,活性维生素D甚至还可能一定程度上降低骨折风险。

(二)维生素D的作用还有很多……

在骨骼健康以外,维生素D还可能参与了你的肌肉、心血管、糖脂代谢、免疫等多系统的健康维护。现有的研究证据表明:补充维生素D可以有效改善老年人的肌肉力量、平衡性能,进而降低跌倒的风险;补充维生素D可以降低急性上呼吸道感染的风险。但需要知道的是,虽然部分研究表明维生素D缺乏与结直肠癌、乳腺癌等肿瘤风险增加,与糖尿病、高血压、血脂异常等代谢异常,以及与心血管事件死亡风险增加等相关,但补充维生素D是否可以降低这些疾病的风险还有争议,还是需要理性地去认识维生素D的“神奇”作用的。

如何合理补充维生素D

(一)

阳光正好,出去走走

研究表明,在春、夏和秋季阳光充足的正午(11:00-15:00),将面部和四肢暴露于阳光5~30min,每周3次即可能达到预防目的。

(二)

天然食补,营养健康

维生素D的另一重要天然来源便是食物,包括动物来源的维生素D3(如野生多脂肪海鱼、鱼肝油、蛋黄等)和植物来源的维生素D2(如受阳光照射的谷物、蘑菇等)。市面上也有一些增加了维生素D成分的奶制品和谷物制品。在你的日常食谱中尝试增加上述食物,可以在一定程度上达到预防的目的。

(三)

专业指导,合理补充

正如前文所说,现今社会人们的生活工作节奏极为繁忙,去户外晒晒太阳的愿望有时显得极为奢侈;而食物中的维生素D含量其实较少。因此,我们往往需要外源性的补充维生素D。年版《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议:成人推荐维生素D每天摄入量为IU(IU为国际单位);65岁及以上老年人因为缺乏日照、以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,推荐每天摄入量为IU;用于骨质疏松症防治时,剂量可增加至每天-IU;若维生素D缺乏严重,则建议在专科医师指导下增加维生素D补充剂量。

补充维生素D后还应注意定期复查25OHD,维持25OHD30ng/ml,以降低跌倒和骨折风险。

编辑:胡丹

审核:张蓉

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