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锌的作用1.宏观上,影响宝宝生长发育、长个子。2.微观上,参与细胞分裂、能量代谢。锌是体内很多酶的辅助因子,这些酶参与了各种生理生化反应。3.维持酶的结构功能,锌在体内形成锌铜超氧化物歧化酶,在人体内有抗氧化的作用。4.调节基因的表达。缺锌会带来哪些问题呢?1.影响味觉,导致宝宝食欲下降,偏食、厌食或异食。有些孩子喜欢吃刷子、玻璃片,这就叫异食。但是反过来讲,孩子出现偏食厌食的症状,不一定就跟缺锌有关,只是缺锌会导致这种症状。2.影响生长发育。如果孩子一段时间长得不好,通过饮食发现存在饮食不均衡,那么有可能存在缺锌的可能。如果持续性缺锌,孩子是长不高的。也就是说,从微观上讲,缺锌影响到宝宝细胞的分裂,因为锌参与了DNA和RNA的合成。如果宝宝缺锌,细胞没办法分裂增加,就没办法长个子,所以孩子会矮小、瘦弱。3.造成腹泻。长时间缺锌有可能出现腹泻。对于腹泻的孩子,锌的吸收率会下降。补锌有利于让孩子腹泻恢复得更快一些,也就是可以加快疾病恢复。当然腹泻的原因有很多,也有可能对牛奶蛋白过敏之类的有关系。一旦出现腹泻情况,要查明原因。4.造成皮肤干燥、皮疹,伤口愈合不良。影响细胞分裂,那么就会让我们的皮肤干燥、伤口愈合不良,口腔反复溃疡。所以说大家要注意,包括成人,如果反复口腔溃疡,一个情况是可能缺乏B族维生素,还有就是可能缺锌了。5.造成免疫力减退,免疫力差。锌会影响到免疫器官的成长成熟,对于孩子来说,免疫器官处于生长发育阶段,如果缺锌可能会影响宝宝生长发育。对于成人来讲,长期缺锌免疫力会减退,影响免疫细胞合成,导致反反复复感染。所以,宝宝如果反反复复的发烧,就要小心是否存在缺锌。6.导致性发育不良。男性宝宝可能导致不育,因为精子形成需要锌的参与。7.如果孕期妈妈缺锌,直接就会影响到胎儿在子宫内的发育,导致胎儿宫内发育延迟。所以孕期妈妈也要注意,如果营养要跟上。我们到底需要多少锌?当然,锌过量也不行。如果量很大的情况下,可能会导致锌中毒。锌中毒通常不是我们补充正常食物的锌,往往误服一些含锌很高的东西,例如说被污染的食物等等。其实,对于婴幼儿,需要的锌并不多。6个月大的孩子每日推荐量就2毫克,吃奶粉就可以满足;如果吃母乳,基本上6个月以内也可以的,因为宝宝出生时体内会储备锌。如果妈妈孕期缺锌,那么孩子的锌储备有可能会受到影响。孩子在6个月到12月需要的锌也不是很多,大约3.5毫克。如果说孩子在满6个月以后,及时添加锌在辅食里,例如强化铁锌的米粉、继续吃母乳或者配方奶、孩子吃肉泥蛋黄等,那么孩子一般情况下也不会缺锌。特殊情况下可能会缺锌。1岁以后的孩子需要的锌也不是特别多,大约需要4毫克。4毫克的锌从哪里获得呢?可以继续母乳或喝配方奶,吃点肝脏、坚果、海鲜里面的牡蛎花蛤等等,偶尔吃一点肝类都是可以的。4岁以后需要的量也不多,大约可能5.5毫克。只要一般情况下摄入的量不是很高,通常情况下不会造成锌中毒。例如4到7岁的孩子,每天摄入量不要超过12毫克都是安全的。一般的补锌不会导致中毒,除非误服了。当然要补充锌要尽量从食物中来,吃些富含锌的食物。7岁以上的孩子需要锌7毫克左右,当然年龄越大,耐受的锌最高剂量也越高。哪些食物里面含有丰富的锌?孩子喝的配方奶里面,通常锌是有的,当然含量不是非常高。像毫升的牛奶含有大概0.42毫克,配方奶稍微高一些。瘦猪肉瘦牛肉所含的锌高一些,瘦羊肉高达到6毫克/克,鸡蛋黄里面的锌也很高。所以建议满6个月的孩子添加辅食可以吃些蛋黄,只要不过敏。鱼肉里也含有锌。坚果、黑芝麻含锌量也高。最高含锌量食物有哪些?主要就是牡蛎、扇贝、海蛎肉。所以,满6个月的宝宝添加辅食,可以有意识的添加这些富含锌的食物。在中国家庭的饮食习惯里面,特别是婴幼儿的饮食会存在一些问题,尤其是刚开始添加辅食的婴儿,往往最开始吃的辅食很糟糕,很多家庭给孩子喝低营养低密度的果汁米汤,不能满足孩子生长发育的需求,尤其是这种微量元素铁和锌。所以建议满6个月的孩子如果添加辅食,就要添加强化铁锌的谷类食物或刚才肉泥鱼泥。很多家长担心,6个月以后的孩子吃荤菜不消化,事实上完全没有问题的。包括中国营养学会最新发布的指南,明确提出7个月孩子开始完全可以吃肉泥。1岁以后,也要注意孩子吃些瘦肉、蛋黄、坚果粉。还可以给孩子吃些海鲜肉,像扇贝、牡蛎。医院给孩子做的微量元素检测缺锌到底靠不靠谱?在微量元素检测里面,通常包括了锌、铜、铁,甚至包括一些不是微量元素比如钙、镁,当然还会包括一些重金属元素比如铅,甚至包括镉。我们通医院就测微量元素,卫计委也发布了文件明确规定,微量元素不能作为孩子常规体检的指标,这种检测不太准,参考意义不太大。家长要明白,检测微量元素去判断铁锌含量意义不大,所以不要指望检测微量元素来判断孩子有没有缺铁和锌。哪种情况需要补锌呢?1.孩子挑食明显。2.孩子腹泻期间。可能缺锌的症状:1.发育缓慢。2.频繁感染。3.轻度皮疹。4.食欲减退。5.免疫功能底下。是否缺乏锌在临床上没有特异性指标可以检测,但是可以从方方面面包括孩子的饮食、症状来判断孩子是不是缺锌了。所以家长要有意识地了解哪些食物富含锌,孩子有没有存在缺锌的可能性,必要的时候可以请营养师进行营养评估。家长感觉孩子缺锌,也可以补充一些锌补充剂。钙的作用:钙的吸收受到年龄等影响,婴儿和孕妇对钙的吸收比较高。婴幼儿钙吸收达到60%,幼儿达到40%,对成人来讲,一般是20-40%。钙的功能:1.构成骨骼牙齿。人体在30-35岁钙含量达到峰值,45岁之后钙逐渐流失,可能发生骨质疏松,中国人群中骨质疏松还是比较普遍的。2.参与维持多种生理功能:电解质平衡;调节神经肌肉兴奋性;调节血压,长期缺钙可能增加高血压的风险。牛奶里面钙的吸收率比较高,在维生素D充足的情况下,母乳里面钙的吸收率更高。饮食里面的因素,草酸植酸会影响到钙的吸收。如果肥肉摄入过多,肥肉里面的饱和脂肪酸会与钙形成钙皂,影响钙的吸收。如果吃的肉过多,含硫氨基酸会带走体内的钙,造成钙流失。很多成人没有喝牛奶的习惯,则是雪上加霜。蛋白质摄入要适宜,不能过多。钙缺乏的危害1.血钙过低,神经过度兴奋。2.儿童生长发育出现骨骼钙化不良。3.可能导致佝偻病,但是婴幼儿佝偻病往往是因为维生素D的缺乏。奶粉、配方奶里面钙是比较充足,但是如果母乳里面维生素D非常低,十月怀胎营养不够,有可能维生素D不足影响了钙吸收,就会出现佝偻病。如果长期缺钙,可能会导致骨骼畸形;4.成人骨质酥松或软骨病。5.成人慢性病。钙吸收过量的危害:1.肾结石,成人每天钙吸收超过2毫克,会增加肾结石风险。2.干扰铁锌等金属离子吸收。儿童、孕妇需要多少钙?6个月以内的婴儿,母乳或者奶粉里含有充足的钙,基本不需要额外补充钙。母乳里钙含量30毫克/毫升,6个月以内的婴儿一天需要大概毫克,相当于母乳毫升的奶量。1岁以后,需要的钙达到毫克,生长发育快的孩子可能需要的多一些,可以喂酸奶、纯奶,一级一些富含钙的绿叶蔬菜、豆腐、芝麻酱。4岁以上的孩子需要的钙量大约毫克,建议保持一点奶量,每天至少喝毫升的奶。如果孩子超重,还有注意超重问题,可以喝点低脂奶。孕期妈妈或母乳期妈妈,一天大约需要0毫克的钙,比孕前多毫克。钙的吸收主要依赖维生素D,缺乏维生素D会导致小孩维生素D缺乏性佝偻病,严重缺钙的话可能导致骨骼发育畸形。人体需要多少维生素D?普通人一般每天单位就够了,单位以内也是安全的。补钙有非常多的误区:很多家长看到小孩肋骨外翻,就认为是缺钙。事实上肋骨外翻属于正常生理现象,而肋骨串珠样改变是佝偻病的症状,这是医生体检能给出更能确诊。孩子枕秃对于小婴儿来讲是个正常现象,随着发育会慢慢好转,枕秃不是缺钙的特性表现。有些家长很担心小孩缺钙,很早就给孩子补钙。事实上6个月小孩不需要补钙。在孩子奶量摄入不足的情况下,尤其是孩子1岁以后,那么就有可能存在缺钙的风险。另外很多家长喜欢煲骨头汤,说这骨头汤可以补钙。事实上,骨头汤里面含有的钙很少,汤里面白白的物质往往是脂肪。有些家长说要给孩子补钙长高,这时候需要明确的是长个子是需要很多因素,如果孩子在其他方面发育得非常好的情况下给他补钙,也有利于他长个子。哪些情况下需要补钙:1.对于婴儿,一般来说奶量是充足的,缺钙可能性小,但会缺维生素D,尤其有些妈妈害怕中毒,不给孩子补,导致小孩缺乏维生素D。到目前为止,由于缺乏维生素D导致佝偻病仍然是社会公共问题。2.有些孩子没有喝奶习惯,或者断了母乳就没有喝任何奶制品,这种情况就可能缺钙。3.如果孩子已经患上维生素缺乏性佝偻病,在治疗期间可以结合补钙,效果会好些。课堂问答收集1.我宝宝吃饭不喜欢嚼,而且喜欢含嘴里,还有就是喜欢好动,这是缺锌吗?刘长伟专家:这种情况跟缺锌没什么关系,可能孩子习惯吞咽,所以可能消化不太好。包括孩子好动也不是缺锌,如果孩子发育良好,他一般不会缺锌。2.宝宝发育慢,体重增长慢,是否会微量元素缺乏引起?另外,我们查血,发现血尿中代谢物偏多,这样是否是营养吸收不好?刘长伟专家:这种情况最好采用生长曲线,动态来检测,如果孩子有较明显偏离生长曲线就要注意了,当然也要评估饮食里面是否存在缺锌可能性,综合来判断。3.爱出汗是不是缺钙?刘长伟专家:爱出汗往往是孩子代谢率高,通常不是缺钙的表现。4.宝宝缺钙是否会引起胸凸?刘长伟专家:缺钙往往是维生素D不足,会引起肌胸,胸部凸出来,严重会影响内脏发育,所以来说还是要预防为主,目前家长就存在很大的误区说补维生素D中毒,合理地补充是没问题的。5.小孩1岁,胃口很差,不爱吃饭,对吃不感兴趣,是缺锌吗?刘长伟专家:首先要看孩子生长发育情况,然后要看饮食里面是否缺锌,如果真的缺锌,最好在医生指导下进行补充。6.宝宝8个半月,没有特意补充钙,只吃伊可欣或维d,会缺钙吗?晚上睡觉还是会醒2-3次,白天睡觉最多半小时一觉,是不是缺锌或者缺钙?刘长伟专家:如果奶量充足,例如宝宝6个月-8个月正常奶量达ML以上,然后正常补含有维生素D的食物,一般就不用担心缺钙。7.宝宝快6岁了,身高一直中下,不爱吃饭,两岁之前有查微量元素,锌一直低于标准值很多,而且2岁前一直有吃补锌制剂,毫无效果,这怎么办?刘长伟专家:身高没有明显落后,不爱吃饭的原因也很多,不一定就是缺锌。大家要记住,缺锌可能会影响小孩食欲,但不一定就是缺锌,也可能是喂养方式出问题。事实上微量元素低了不代表就是缺锌,如果怀疑缺了,补一段时间,情况改善了,那么就很大可能是真的缺锌了。10.宝宝从4个月开始到现在8个月奶都是不爱喝,是缺锌吗?刘长伟专家:不一定,小孩有口味偏爱,有的小孩很喜欢吃辅食,喝奶的量减少,如果这种情况下孩子发育正常,一般问题不大。11.宝贝6岁多,cm,42斤,非常挑食,不吃青菜,只吃几勺饭,需要补钙和锌吗?还是只用吃维生素D?刘长伟专家:挑食情况下,如果孩子不吃青菜,其他蔬菜荤菜吃得很好,那么缺锌可能性就大大降低。如果其他粮食吃得也不好,影响到发育了,那这时候就不光是缺锌问题了,甚至要去配特殊配方的奶。12.宝贝6个月测的血常规,血红蛋白贫血重吗?刘长伟专家:正常情况下要以上,低了要需要及时纠正,包括饮食干预、铁剂治疗。长期贫血甚至会影响孩子智力发育,这种情况是不可逆的。13.吃富血口服液1个多月,一直补不上去,怎么办?刘长伟专家:我觉得这个没多大用处,不要乱给孩子吃保健品。14.女儿现在1岁多,一直奶粉喂养,从4个多月吃辅食开始,一直都是不爱吃饭的,每天吃饭的量都是论吃几口的,水果也不爱吃,只喝少量的牛奶,每次查微量元素检查都不缺锌,现在查缺锌缺钙要做哪种检查比较准呢?刘长伟专家:首先,牛奶里面含锌量还是靠谱的,奶量够一般缺锌可能性就很小,如果一直不爱吃饭我觉得要综合考虑,要深度思考小孩不爱吃饭的原因在哪里,很多时候是家长喂养方式的问题,有家长过度溺爱孩子,剥夺孩子自己进食的时机,无形中就剥夺了孩子自己吃饭的本领,尤其是在6-9个月的辅食添加期,极大可能就会患下挑食偏食。15.6个月以内能喝牛奶吗?刘长伟专家:1岁以内孩子,最好是母乳喂养或者配方奶,是不能喝纯牛奶的。我是刘长伟医生欢迎在加入刘长伟医生名医曰交流群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