说说我在星条旗国妇产科的经历,有狗血有温

楼主是曾经的小留,如今是一妇科专科的医生狗,坐标纽约。因为刚休完两个月的产假,工作上还没完全恢复到过去的强度,所以比较闲。这段时间迷上了Moonella各种加国的案例贴(另开一贴,图文开8枫叶国那些个形形色色的案子,有诡异有唏嘘:   

然后狗血的剧情就华丽丽的开始了,我正准备和主治医师打个招呼,给他个headsup。急诊室那边电话就来了,说不用通知手术室了,这边快生了了,要求送产房接生。

我当时愣了一下,我说你确信吗,急诊室不会犯这种低级错误吧?电话那边哭笑不得的说,真的,她开始也不信,结果一做比超看到好大一个孩子在里面,因为病号不配合,量不准,但至少7个月了,而且已经开5指了。听着电话那头和要炸了锅一样,估计病号自己也是接受无能,那就赶快送过来吧。然后我立马给产房护士长和主治医师打了个电话,大概汇报了一下。两边都将信将疑,毕竟宫外孕和早产反差还是挺大的,但还是去准备产房以防万一了。很快,在一帮人的护送下,小姑娘被送到了。然后我就深深的感受到护士长那个要杀人的眼神。坐在移动床上那个18、9岁的白人小姑娘,虽然穿着病号袍,但那小身段比我都薄,肚子比我都小,哪来的孩子?!更何况小姑娘在床上和人各种解释,她现在在吃避孕药,每个月都会来点月经,怎么可能怀孕?!然后我那个可怜的二年住院医,在所有刚做好紧急准备的产房护士们那“我用眼神杀死你“的眼神下,很无力的举起她打出来的“大胎儿”图片。事实胜于雄辩啊。

大家正处于接受无能的僵滞中,然后在“嗷”的一声吼叫下,小姑娘倒在移动床上干嚎,估计宫缩来了,这“嗷嗷”声我们一听就是真要生孩子的。这帮护士赶紧忙起来,不到一分钟小姑娘就已经在产床上,绑好各种仪器了。胎儿心跳正常,我检查了一下,已经开7指了。看着那个满床滚着干嚎的小姑娘,让护士去叫麻醉师上IV和epidural。我留下intern去写病例,和二年住院医走出病房清清脑子。

我们刚出来就碰上一个差不多也是18、9的小伙子,很激动的跟我们说他是男朋友,不敢想象这是真的,他们是同学,追了小姑娘好久才追到的,一起才大半年。如果孩子真7个月,那他们真是第一次就中了。blablabla。我们很礼貌的赔笑,找了个借口离开了。到了后半夜,产房后来终于因为小姑娘有了epidural舒服了而安静下来,然后根据规定,这种情况下,医院要和病号沟通病号是不是有不想做妈妈的打算,如果有,那么一生完孩子,就会有专人来办手续,在病号出院前把手续办完,由福利园接管抚养权。在交流过程中,小姑娘有点犹豫,小男友很坚定,要自己抚养,虽然很可能早产需要很多精力,但孩子是无辜的,他有责任什么的。说实话,当时快要结婚的楼主,听着还是挺感动的,嗯,是个好孩子。这种平静也就1个多小时,产房里生孩子永远都像说好了一样,结果包括小姑娘在内的两三个产妇一起发动了!楼主忙于奔跑于产房之间,没能跟小姑娘接生,只是确定NICU会到场就好了。等楼主忙完,天都快亮了,那边也生了,然后看到几个儿科医生在门口站着,就过去问一下。结果得知刚生下来的宝宝竟然有足月的!至少36周,有接近6斤有点肥肉的小男宝宝呢!楼主下意识的看了一眼坐在门口小男友,真是全程黑脸啊,基本一句话也不说。因为他是本地人,小男友的妈妈也在场,真的好尴尬啊。这会儿,我眼里的好孩子,变傻孩子了。唉。随后,楼主下来夜班就回家了。晚上回来的时候,听说小姑娘妈妈连夜从外州赶过来了,好像孩子她们还是觉得自己养了,两天后就出院了。期间小男友有来看过她,但是没人敢问细节,就没有后话了。

我经历的另一个类似事件,比这个更狗血,但是比较沉重,楼主现在想想还觉得上火,就不说那么多细节了。这件事基本发生在同一年,我值夜班刚吃完晚饭,突然接到急诊室电话,也是一个小姑娘要生了。不同的是,这回是直接用救护车拉过来的。我刚挂上电话,急救人员就推着小姑娘来了。我一看,又是一个细的和筷子似的,只不过这次是个小黑姑娘,才十五六岁,看着和说话都很乖巧,肚子严格说稍稍有点鼓,但是这样身材的女孩子多多了,真不像要生的。小女孩的妈妈也跟过来了,一脸难以置信样子,说她女儿一直月经不调,她们前两天还为这事上火呢,然后向我们解释说她女儿吃饭的时候突然肚子剧痛,她以为是阑尾炎,因为痛的坐不动,就叫急救车了。谁知道,刚上车时间不长,就出现了出血。急救车上有一个女护理,直觉觉得不对,就坚定检查一下,谁知道竟看到孩子头发飘出来了。于是直接略过急症室,我们就是下一家接手的!当时真是十万火急,她们一到,我们一看事情不好就行动了,结果还没来得急送到产床上就生了。我和另一个住院医基本就是徒手接的,手套都没带。之后一切还算顺利,胎盘下的也很顺利,基本没有撕裂上。儿医说孩子至少34周,观察一下应该问题不大。看那对母女穿衣服还算挺体面的,说话也很得体,除了孩子归属和抚养问题,以为就没有后话了。结果后来的问题来了。因为时间太紧急,生完孩子后才抽了血。我晚上还在查房就被叫了回来,被很郑重的通知我接生的那个小女孩和她孩子都是HIV阳性。因为女孩妈妈刚做过年检,是阴性,所以女孩肯定是被传染的。让人为难的是,小女孩就是不说她男朋友是谁,而且全程面无表情,竟然说话还出奇的有礼貌。所有人那天都没办法,而且女孩妈妈对此事一无所知,当时表现处于要崩溃边缘。因为涉及未成年,又牵扯到HIV,很快州里直接派人takeover了。我们基本就没有插手的机会了。至于楼主,虽然当时没有创伤会感染,但是还是去抽血了,以防万一。虽然很庆幸后来没有牵扯到州里的调查,但是每次想想发生在这家人身的事情,心里都不舒服。

糖宝只要没有大缺陷都会生下来,很多时候会在39周催,怕孩子长的过大。像兔唇这种,只要不影响吞咽,孩子很小的时候就会做手术,不但恢复的好,长大后疤痕也不会很明显。楼主过去很多同学都能看出来他们嘴上有道疤,但是都很浅,女的化化妆就盖住了。可能这边受宗教影响,也可能是到处都是尊重生命的宣传,社会对有些残疾的孩子总体上还是关荣的,而且政府有福利和补助来帮助他们更好的发展。至于流产,三个月以后的流产就很难找人做了。在特定的组织(比方说plannedparenthood),可以做到20周,在往上除非是极为特别的另案,不然就是违法的。说实话,别说三个月以上,楼主做住院医的时候给做过10-11周的,那时候孩子虽然看不出性别,但已经成型了,手术流产经常强行把组织吸出来,然后还要拼起来,看看是不是完整。楼主每次做完心里都很不舒服,所以在结婚生子这方面也很小心,也算职业病了。个人以为,也许就计划生育的关系,国内人对流产这件事都麻痹了。因为要少生,在育儿上成本又很高,所以怀孕上如果有一点不完美就要推倒从来。虽然是有一些残忍,但是国情如此,也是可以理解的。

***我的孩子呢?!刚才说的是有人心大到不知道有孩子,现在说一个另一个极端例子。倒霉的楼主还是在做第三年住院医,还是在一个值班的晚上。正写着在电脑上写着病例,被Intern一个电话叫到Triage,说是有急事儿,关于一个刚来做检查的孕妇。楼主能听出来事情不对,放下手上的东西就跑去了。一进病房就看到一个胖胖的黑人孕妇,像疯了似的朝我们要孩子。楼主脑子立马就大了,不会又碰到胎死腹中的惨剧吧。虽然楼主算是见过世面的,但是最受不了这个了,每次看到母子分离心里都难受半天。当时胖孕妇都语无伦次了,intern和护士说,此病号还有两个月就生了,从外州到纽约玩,结果已经有两天没感受到宝宝活动了,就过来做检查。结果狗血的事情发生了,intern和护士都找不到胎儿的心跳!intern又做了比超,不但没找到心跳,连胎儿位置都没找到,结果把她和胖孕妇都吓坏了!虽然楼主也是听的一头露水,但是还是担心啊。于是我也操起了比超机,结果硬是也没找到胎儿在什么地方?!

虽然这个孕妇很胖,肚子很圆,会影响比超图像质量,但是更胖的我都找到过,楼主有点懵了,不详的预感慢慢而来。这时intern悄悄走过来问,“是不是已经死了很长时间,都变形了吧。“楼主头又大了,真是怕什么来什么!因为前两天刚有一例5个月的胎儿胎死了很长时间,因为孕妇有侥幸心里拒诊,等到感染取出来的时候已经开始腐烂变形了,当天主治医师还算是很有经验的都忍不住要呕吐了。楼主刚庆幸那天不值班,结果我们这行有一句俚语“坏事成双(甚至成三)”。难道真让我碰到了?!楼主要冷静,冷静。

可旁边的胖孕妇不让人冷静,不停的说她能怀上孕有多么不容易,不停的给我看她的Facebook,因为虽然她没有所有孕检的病例,但是大事件都写在Facebook上了,从看到胎牙起,因为她太胖还高糖,算高风险产妇,所以每两星期都有做比超,各种比超的图片在我们眼前飞舞,最近的是2星期前。那一刻,楼主感觉不淡定了,甚至多少有点要崩溃了,实在不知道要怎么更她讲,于是很忐忑的向主治医师汇报了情况,希望他给点意见。怎么说呢,姜还是老的辣,我们的主治医生虽然才30几岁,但明显比我们要有经验。听完我们七嘴八舌的报告,很淡定的说,“先做个阴超看一下吧……”我当时都木了,对啊,为什么没想到啊!然后我们一行人又推着比超机近了病房,和胖孕妇解释一下后,虽然她不是很情愿,但是还是同意了。于是主治医师亲自上阵,一分钟后,一个从来就没怀孕过的小子宫就华丽丽的出现在我们面前的屏幕上!

当时,整个屋里一下子安静了,各种黑线,乌鸦满天飞......

唯一不安静的还是那个胖孕妇,一个劲儿的问我们她的孩子呢......

最后在满屋住院医和护士那些“我要杀死你”的眼神中,终于不说话了。一分钟后就吵着要回家。我们当然不能让她马上就走了!

主治医师留下一句“通告护士长”就回屋了。

我顶着个大脑袋出来,不光是头疼要写的各种报告,而是被这么个人耍了,实在没面子。当医院什么都有,就是没有精神病科,不然现在就把她给关起来!后来护士长来了,见过病号,聊了一段时间,就开始各种打电话。

她说这假孕妇她眼熟,上个星期和一帮真孕妇来参观妇婴产房过。今天来的动机虽然不确定,她肯定也不承认,不过除了她是神经病外,不排医院。这样一旦有了产科住院的病人手环,就可以进入育儿室。大家听了汗毛都立起来了。难道要偷孩子?!因为虽然这个所谓孕妇做法可疑,但是她没有作出伤害别人的举动(虽然把我们耍了),同时因为没办法联系精神病科会诊(病号拒绝再透露任何信息,手机也不让碰了),没有证据也不能报警,然后她驾照(没有保险卡)真的是外州居民。。。医院没有权利非法拘留病人,最后只能所有东西留档,叫security把她送走了。她走的时候和没事人一样,楼主真的是很不爽,非常不爽,现在想想也还是不爽。之后,医院黑名单,特别是对产房和育婴房,照片都贴上了。而且医院,要求特别小心。医院给警察局发过报告,然后就没有然后了。虽然我这个经历不美好,但是也给自己人上了一课……这世道连孕妇都不能信了……

***小公主算是个小短文。楼主是个听天命的人,自从发现怀了双胞胎,就幻想着会不会有一个小棉袄,每次看到别人买公主裙我也很有那个冲动。然而现实永远是骨感的,才十三四周就看出来了是两个小子?!虽然有点不甘心,但是楼主还是理智的,这就是命吧。至少在美国还能养得起,要是在国内倾家荡产也供不起三个儿子娶媳妇。楼主忘了是哪一年了,产房来了一对犹太夫妇,妻子一看就高龄产妇了,羊水破了来催产,夫妻感情很好。我一边写病历一边和他们聊天,问到这是第几个孩子了,两个人略带腼腆的说,第8个了。楼主的手停了一下,但是没有表示出惊讶。毕竟犹太民族从来都是早婚早育,多子多福的,虽然8个有点小多。那对夫妻肯定也看出来了,笑着和我说,这是最后一个了。原来也没想要这么孩子,但是生了四个儿子后,两个人都特别想要个女儿,就决心一定要生到有一个女儿为止。然后一共生了七个小子之后,那个老公用手一指他太太的肚子,终于被我们盼到了。作为出生于独生子女时代的楼主,这种生孩子的魄力,我还是很钦佩的。

出产房后和同事一说,大家都觉得很不可思议,还有好事儿的计算了一下说连生7个儿子的概率为1/,酷不酷?当然当天那对夫妇就生了,来探房的时候7个儿子们都来了,最大的都上高中比他爸爸都高了。

我没凑那个热闹,不过根据产房护士的描述,这个小宝宝一出生就是万千宠爱于一身啊!一屋子小子排队的要抱抱。

有人说女儿是爸爸前世的情人啊,这么看那些当哥哥们的估计都是她前世的备胎。这样下去,将来谁想娶这家女儿一定要有个强大的心脏和健壮的体魄,估计一不小心吵一架就有7个保镖和他PK,他爸爸因该可以放心了。哈哈,楼主瞎操这些闲心。前段时间要准备考试,和老公聊到概率问题。老公给我算了一下,中国人自然受孕双胞胎的概率是1/,两个男孩的概率为1/4,算一起自然受孕且双胞胎男孩为1/!

可以买彩票了~(结果那个天杀的考试竟然没过?!当然彩票也没中,呵呵)

***DIY宝宝之医院有纽约算是最大的不孕不育中心,所以我们经常会接触到“非自然”受孕病号。

这些“非自然“受孕大部分是有不孕症的夫妻,也有事业型女强人,或对男人失去信心的大龄女青年。后面这些人不想终老一生,也渴望孩子但是就找不到合适人做爸爸。至于如何受孕,有通过专业人士的,比方说在正规门诊做IUI和IVF。也有自己受孕成功的。这就是奇葩的地方了。自己受孕前提是什么呢?

主要美国有比较正规的和全面的精子库服务系统,其中的精子捐赠者都是经过层层筛选,除了身份不被公布,对他其学历,身高体重,相貌特征,年龄,爱好,肤色,发色,甚至眼睛颜色都有各种详细记录,可以说是看描述就能想象出来人的样子,以供选择(据说你选精子的要求,比选自己配偶的要求高多了,谁不想和男神生个孩子?)。当然精子也是经过各种处理的,算是保质保量的,我知道的是一次用干冰寄6小瓶(也就是用六次的量),尽量保证你买一次就成功。

购买者可以以个人名义,或通过门诊购买。现在美国最大的几个精子库主要集中在东西两海岸,为了避免后代近亲结婚,一般推荐跨海岸购买,用距离降低这种可能性。

至于如何自己受孕,大家自行脑补就好了,据说成功率蛮高的。医院经常会接触到这种“非自然”受孕的病号,对于一般奇葩故事都已经习以为然。就写一个比较有代表性的。

话说,楼主也忘了是第几年住院医的时候,有一次,又一高龄产妇因为羊水破了,送到产房。从产房护士的表现看来,这产妇不是第一次来了。因为不是轮到我写病例,就向老护士打听一下。女人嘛,八卦这方面的东西记得最清楚了。记得那老护士朝我神秘一笑,让我进去看看。说那个病号是搞摄影的,到哪里都带着孩子的大照片,让我找个借口进去后,跟她说说感想。楼主就傻乎乎的进去了,一进门就看到床边一幅专业相片的宝宝,简直就是楼主见过的最可爱的孩子了。

楼主自我介绍一下,然后问问有什么需求。那个病号看都不看我一眼,就朝我抱怨了一通,什么仪器吵啊,床不舒服啊,打点滴不专业啊什么的。楼主碰了一鼻子灰,也好好观察一下此人---至少斤,大盘子脸,一头卷的乱七八糟的头发,长的很不好看,而且目前看性格也不讨人喜欢。这种人怎么会有生出来这么可爱的孩子?!男神这么容易就被推倒了?!一头雾水的出来,老护士让我说说感想,我说照片上的孩子怎么看都不是亲生的。老护士说,那就对了,那孩子爸爸是在精子库花重金配的,结果自己受精成功的产物。据说当时生上个孩子的时候,折腾了很长时间,基本把一层楼上的护士都得罪光了。最后孩子终于生下来了,一看长的这么好,终于高兴了。然后就把孩子是怎么怀上的过程跟护士们说了。真的就是花重金买的当时精子库最男神的存货,直接寄到家里。

然后根据病号自己的话说,她一个朋友是兽医,于是就用那人给牛马受精用的注射器给自己完成任务了。据说一次就成功了。

楼主脑补一下当时的情景,只能说楼主的想象力有限,实在不能把图像清晰化。

然后老护士说,因为上次的造人的过程和结果令人满意,这次又是用同一人的精子,同一方法再次受孕一次成功。楼主只能说当时已经脑补无能了,不知道捐精子的男神是不是知道他宝贝们受得是什么待遇。

辛亏这病号生孩子的时候楼主已经下班了,不然真无法面对病号那个孩子进出的通道。(你们懂得)

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长按







































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